Фиброма яичника на УЗИ: причины, как выглядит

Лечение фибромы

Консультация

Фибромой называют доброкачественное новообразование, появлению которого способствовал чрезмерный рост соединительной ткани. Локализуется фиброма на слизистых оболочках и мягких тканях человеческого организма. Данная патология требует обязательного наблюдения у хорошего врача-гинеколога. В случае своевременного обращения и назначения комплексного лечения, можно обойтись без операции. Пройти диагностику и лечение можно в современной клинике “Радуга”.

Разновидности и причины развития

Современная медицина не называет точных причин развития опухоли, но точно установлено, что фиброма яичника чаще возникает в организме женщин, страдающих:

  • нарушением функциональности эндокринной системы;
  • сниженным иммунитетом;
  • хроническими воспалительными заболеваниями мочеполовой системы.

Отвечая на вопрос, что это такое фиброма яичника, ученые отмечают, что данное заболевание чаще возникает у пациенток, достигших возраста 50 лет, когда наступает менопауза. Имеет значение генетическая предрасположенность и нарушение гормонального равновесия. Опухоль возникает у тех пациенток, в организме которых повышен уровень мужских гормонов.

Отдельного внимания заслуживают женщины, проходившие курс лечения от бесплодия, если для достижения положительного результата были назначены и применены гормональные препараты. Такие пациентки входят в группу риска и направляются гинекологом на дополнительное обследование с целью обнаружения доброкачественного новообразования, состоящего из соединительной или волокнистой ткани.

Параметры опухолевидного образования - фибромыХарактерной особенностью данного заболевания является и то, что при наличии новообразования небольшого размера женщина может забеременеть и выносить плод. Фиброма яичника и беременность полностью совместимы. Наличие небольшой опухоли не препятствует развитию плода. Однако гинекологи настоятельно рекомендуют планировать беременность после того, как будет проведен профилактический осмотр и, в случае обнаружения фиброза, пройден курс назначенного лечения.

Специалисты выделяют две формы опухоли, отличающиеся по макроскопическому строению:

  1. Отграниченная. Отличается ярко выраженной капсулой, которая отделяет опухоль от ткани овариальной.
  2. Диффузная. Не имеет капсулы, и поражает яичник полностью.

Отличительная черта – отечность тканей и наличие кист. Фиброма яичника растет очень медленно и не беспокоит пациентку. Ускоряется развитие заболевания в том случае, если в тканях имеет место некроз и дистрофические изменения.

Отсутствие своевременного эффективного лечения может привести:

  • к развитию некроза тканей;
  • перекруту ножки;
  • развитию воспалительного процесса и появлению гнойного содержимого;
  • перерождению новообразования в злокачественную опухоль;
  • обильному внутреннему кровотечению.

Предотвратить осложнения можно, проведя своевременную точную диагностику, позволяющую не только выявить опухоль, но и принять соответствующие меры для избавления от нее.

Симптомы заболевания

Современная медицина выделяет такие признаки фибромы:

  • дискомфорт в области малого таза;
  • участившиеся мочеиспускания;
  • внезапно появившееся акне;
  • заметно усилившийся рост волос на теле;
  • чувство давления на мочевой пузырь;
  • запоры неясной этиологии.

Симптомы заболевания редко бывают ярко выраженными и проявляются только в том случае, если опухоль на одном из яичников достигает значительных размеров.

Наиболее явные симптомы – нарушение менструального цикла, обильные болезненные месячные или, наоборот, полное их отсутствие.

В некоторых случаях пациентки замечают необоснованное увеличение веса и размеров живота, связанное с асцитом. Скопление жидкости приводит к тому, что в области малого таза появляется чувство дискомфорта, а мочеиспускание и испражнение становятся болезненными.

В начале развития недуга, когда размеры опухоли достаточно малы, симптомы заболевания не проявляются, и обнаружить опухоль удается случайно. В тех случаях, когда заболевание не было своевременно обнаружено и опухоль продолжает расти и развиваться, появляются характерные признаки фибромы яичника – триада Мейгса:

  • асцит (скопление жидкости в брюшной и плевральной полостях);
  • анемия;
  • кахексия (значительное и стремительное истощение организма).

Кроме того, женщина жалуется на общую слабость и ухудшение здоровья, учащенное сердцебиение и изменение артериального давления, болевые ощущения в области пораженного заболеванием органа, чувство тяжести и напряжения в животе. Возможно появление одышки и быстрой утомляемости, головокружение и повышенная потливость.

Среди опухолей яичника наиболее часто встречается новообразование, состоящее из участков, составляющим которых является фиброз с кистозными полостями. Это цистаденофиброма, признаки которой не отличаются от симптомов фибромы и главным проявлением остаются асцит, анемия, увеличение веса, нарушение менструального цикла или полное прекращение менструаций.

Все это заставляет женщину обратиться к гинекологу, который проведет диагностические мероприятия, с обязательной дифференциацией фиброза с такими недугами как злокачественные новообразования, фолликулярная киста и многие другие.

Диагностика фиброзной опухоли

Обнаружить наличие фибромы зачастую удается случайно, в ходе профилактического осмотра.

Инволютивные фазы развития опухолевидного образования

Поставить точный диагноз можно, воспользовавшись современными методами диагностики. В их число входят:

  1. Гинекологический осмотр, во время которого врач способен выявить новообразования.
  2. Ультразвуковое исследование, позволяющее получить подтверждение наличия опухоли одного из яичников или отменить предварительный диагноз.
  3. Симптомы заболевания подтверждаются жалобами пациентки и сведениями, полученными в ходе сбора подробного анамнеза жизни и болезни.
  4. Затруднения при постановке диагноза заставляют врача направлять пациенток на компьютерную томографию или МРТ, а в особо сложных случаях назначается гистологическое исследование.
  5. Иногда по решению врача больной необходимо сдать анализ крови на онкомаркеры.

Сложность диагностики заключается в том, что отграниченная капсулированная фиброма яичника как правого, так и левого может быть ошибочно принята за миому. Только тщательная диагностика позволит уточнить природу образования и назначить соответствующее эффективное лечение.

Определяющим моментом в постановке диагноза является исследование полученной при лапароскопии ткани. Кроме того, большое значение имеет и проведение пункции, в ходе которой забирается для исследования транссудат из брюшной полости.

Лечение опухоли фиброзного типа

Особенность терапии фибромы яичника заключается в том, что данное заболевание не поддается консервативному медикаментозному лечению. Опухоль отличается высокой выживаемостью и находится в организме на протяжении многих лет. Сохраняя свои размеры, она не причиняет беспокойства пациентке, не рассасывается, а потому консервативное лечение не является эффективным.

Гинекологи считают, что в любом случае требуется хирургическое вмешательство, в ходе которого будет удалена опухоль. Особенности операции зависят от того:

  • каких размеров достигло новообразование, и какова его форма;
  • сколько лет пациентке (необходимо ли сохранение яичников или возможно удаление опухоли вместе с придатками);
  • насколько доступна опухоль;
  • существуют ли другие патологические процессы или заболевания в организме пациентки;
  • один или оба придатка поражены заболеванием.Направление на оперативное вмешательство

Лапароскопическое удаление фибромы

Небольшая опухоль удаляется с помощью лапароскопии, в ходе которой осуществляется «вылущивание» опухолевой капсулы и сохраняется функциональность яичника. Удаление опухолей, достигших больших размеров затрудняется из-за того, что за время развития болезни видоизменяется само тело яичника. Под постоянным давлением фибромы оно сплющивается, растягивается или даже атрофируется.

Женщинам в возрасте после 50 лет проводится полное удаление пораженного яичника, а тем пациенткам, которые находят в детородном возрасте, даже при поражении обоих придатков врач стремится сохранить часть органа, чтобы не нарушить репродуктивную функцию.

Лапароскопическое удаление относится к щадящим методам удаления опухоли, так как для проведения такой операции не требуется значительный разрез внизу живота. Лапароскоп – это инструмент, представляющий собой длинную тонкую трубку, оснащенную источником света и системой линз. Чаще всего он вводится в область пупка, так как именно здесь отсутствуют плотные мышечные ткани. Фиброма выжигается лазером и удаляется через полученное отверстие. После данной операции пациентка проводит в отделении всего одну ночь, а спустя несколько дней возвращается к привычной жизни.

Большой разрез делается при избавлении от фибромы значительного размера и удалении ее вместе с яичником. Такое решение принимается потому, что фибромы большого размера обнаруживаются чаще всего у женщин в возрасте 40-60 лет. Это значит, что нет основания для сохранения детородной функции и пораженный заболеванием орган можно удалить, не боясь причинить вред здоровью пациентки.

Однако гинекологи не отказываются от лечения фиброза с помощью гормональных препаратов, хотя заранее предупреждают пациенток о том, что такое лечение не является эффективным.

Причины заболевания

Гинекологи с точностью не выяснили причин и механизмов, которые вызывают появление фибромы. Есть несколько факторов, которые могут стать толчком к формированию новообразования:

  • нарушение менструальной функции;
  • климактерический период;
  • ожирение;
  • различные острые и хронические экстрагенитальные патологии;
  • бесплодие;
  • снижение иммунитета.

Внимание!

Спровоцировать появление фибромы может длительный прием гормональных контрацептивов, а также их резкая отмена без врачебных рекомендаций.

На фоне синдрома отмены организм испытывает стресс, происходит гормональный сбой, который является одним из факторов риска.

Симптомы патологии

Длительный период фиброма не дает о себе знать, зачастую ее находят случайно при ультразвуковом исследовании или на осмотре у гинеколога. Если опухоль не больше 3-х см, то симптоматики нет, яичник нормально выполняет свои функции.

По мере увеличения размеров фибромы появляются признаки, именуемые синдромом Мейгса. К ним относятся:

  • анемия;
  • асцит;
  • плеврит.

Асцит – наиболее часто встречающийся симптом, причиной которого является транссудация опухолевой жидкости в брюшную полость.

Плеврит формируется в результате попадания жидкости из области живота в плевральную полость, она может инфицироваться при прохождении.

Фиброма проявлять себя может:

  • болевыми ощущениями;
  • одышкой;
  • общим недомоганием.

При опухоли яичника боль может отдавать в ноги. Тяжесть симптоматики напрямую зависит от размеров фибромы, которая может сдавливать прилежащие к ней ткани.

Читайте также:  Рак яичников 3, 4 стадия: сколько живут с асцитом

Лечение фибромы яичника

Консервативное лечение не приносит эффекта, так как фиброзное тело в яичнике не обладает способностью рассасываться. Хирурги выбирают тактику оперативного лечения в зависимости от факторов:

  • возраста женщины;
  • размеров опухоли;
  • наличия хронических заболеваний.

При малых размерах образования производят операцию лапароскопическим доступом и вылущивают опухоль, при этом сохраняется репродуктивная функция. При больших размерах опухоли показано ее удаление вместе с яичником.

Женщинам в период менопаузы рекомендуют удалять фиброму вместе с придатками, это позволяет избежать повторного ее развития. В случае если опухоль присутствует на обоих яичниках, то часть наименее пораженного органа нужно обязательно сохранить. Особенно это касается женщин детородного возраста.

Профилактика

Ввиду отсутствия конкретных причин каких-либо особенных методов профилактики развития опухоли не существует. Здесь самое главное вовремя обнаружить опухоль и предотвратить ее возможные негативные последствия. Поэтому очень важно не забывать всем женщинам хотя бы раз в год проходить профилактический осмотр у гинеколога. Это поможет своевременно выявить факторы риска. По необходимости врач может назначить дополнительные методы для уточнения диагноза.

Также нужно следить за своим общим состоянием, вовремя лечить все другие гинекологические заболевания, внимательно относиться к выбору сексуальных партнеров и контрацепции. Это предотвратит от нежелательной беременности и венерических заболеваний.

Общие рекомендации включают в себя:

  1. Борьбу с вредными привычками.
  2. Поддержание должной массы тела.
  3. Умеренные физические нагрузки.
  4. Укрепление иммунитета.

Клинические проявления характерные для миомы матки, эндометриоза, кист яичников:

  • отсутствие какой-либо симптоматики (является находкой при осмотре, УЗИ),
  • боли внизу живота разного характера и интенсивности в различные дни менструального цикла,
  • боли во время менструации,
  • ацикличиеские кровянистые выделения,
  • обильные менструации, нерегулярный менструальный цикл,
  • бесплодие,
  • боли при половом акте.

Несвоевременное лечение миомы, эндометриоза и кист яичников может привести к серьёзным осложнениям.

В связи с разнообразием причин, форм и проявлений миомы матки, эндометриоза и кист яичников возможно множество вариантов лечения этих заболеваний: консервативным, хирургическим и сочетающим эти два метода.

Метод лечения всегда индивидуален для каждой пациентки. Основой для своевременного выявления, проведения профилактических мер, а также для подбора метода лечения является своевременное обращение к врачу-гинекологу и проведение комплексов лечебно-диагностических мероприятий.

Виды фибромы

Виды фибромы принято разделять по месту локализации. Чаще всего встречаются следующие виды фибром:

  • фиброма молочных желез – этот вид уплотнения по своей форме напоминает шарик, абсолютно безболезненный при пальпации, который однако перед началом критических дней вызывает распухание поражённой им груди;
  • фиброма матки – этот вид фибромы вызывает обеспокоенность как у женщины, так и у врача. Локализованная в матке фиброма выглядит гроздью уплотнений или множественными узлами на слизистой. Со временем она начинает вовлекать в процесс разрастания близлежащие ткани, вызывая образование фибромиом. Фиброма матки чаще всего диагностируется у женщин старше 40 лет;
  • Фиброма кожных покровов – этот её вид представляет собой подкожную мягкую или твёрдую опухоль. Такая фиброма может быть выявлена и у детей, и у стариков. Лечится хирургическим путём.
  • Фиброма ноги – этот вид подкожного образования подразделяется на дерматофиброму и подошвенную фиброму. Им, особенно подошвенной, присуща болезненность при ходьбе. Такие фибромы тоже подлежат оперативному удалению.

Приём и консультация гинеколога

Ерхан Каролина Павловна

Врач акушер-гинеколог, врач УЗИ(УЗД)

Симптомы фибромы и её диагностика

Симптомы кожной фибромы или фибромы ноги видны невооружённым глазом, и доктору достаточно  осмотра для постановки предварительного диагноза.

Фиброма молочной железы может быть обнаружена при самостоятельном исследовании молочной железы, которое рекомендуется проводить всем женщинам раз в месяц, или при обследовании у доктора. Диагностика фибромы молочной железы заключается в проведении УЗИ для подтверждения диагноза и заборе из неё биопсийного материала для цитологического анализа для исключения наличия переродившихся клеток.

Фиброма матки может быть заподозрена при жалобах женщины на внезапные обильные маточные кровотечения, которые появляются в середине месячного цикла. Другими её косвенными признаками могут быть длительные и болезненные менструации, боли внизу живота, частое мочеиспускание, запоры, геморрой и гастриты.

При постановке диагноза фиброма матки после осмотра на кресле и проведения УЗИ женщине предстоит пройти ряд диагностических процедур для определения её размеров, формы, локализации и взаимодействия с соседними органами, а также для исключения наличия других опухолевидных образований матки.

Такими процедурами могут быть:

Майсурадзе Лиана Георгиевна

Акушер-гинеколог, гинеколог- эндокринолог, врач высшей категории

  • диагностическое выскабливание;
  • гистеросальпингография;
  • рентген;
  • забор биопсийного материала с последующим гистологическим анализом;
  • диагностическая лапароскопия.

Такая развёрнутая диагностика необходима для исключения наличия в полости матки переродившихся клеток, способных вызвать онкологические проблемы.

Лечение фибромы

Фибромы на ноге или на кожном покрове удаляют оперативным путём по желанию пациента. Чаще всего фиброма подлежит удалению, если находится на видном месте, часто травмируется, растёт или есть риск перерождения её клеток в раковые. Удаление фибромы проходит в условиях поликлиники под местной анестезией обычным скальпелем, лазером, радиоволнами или электрокоагуляцией. Процедура удаления кожной фибромы малотравматична и занимает не более 20 минут.

Фиброму молочной железы можно лечить консервативными методами при отсутствии её роста. Для этого назначают препараты, которые способствуют её рассасыванию. Курс лечения – до полугода с ежемесячным УЗИ-мониторингом размера и состояния фибромы. При отсутствии результата при консервативном лечении может быть назначена операция по её удалению, которая проводится под местным наркозом. При небольших размерах фибромы функциональность молочной железы не нарушается.

Что касается лечения фибромы матки, то всё зависит от возраста пациентки, размеров образования и его характерных особенностей. Если возраст пациентки приближается к менопаузе, то за мелкими фибромами просто наблюдают.

Если фиброма матки меньше размера 12-недельного плода, не болит и не наблюдается бессистемных маточных кровотечений, то она подлежит медикаментозному лечению. Применяют для лечения фибромы матки следующие препараты:

  • комбинированные оральные контрацептивы определенного типа;
  • противоопухолевые средства;
  • гормональные средства ;
  • витамины;
  • препараты железа;
  • противовоспалительные средства нестероиды;
  • внутриматочные спирали.

Хирургическое удаление фибромы матки показано при больших её размерах, обильных спонтанных кровотечениях, болевом синдроме, а также при возможных осложнениях её течения: перекруте, некрозе, перерождении клеток.

Диагностированная фиброма не является безусловным показателем для немедленной операции, тем более, если яркая симптоматическая картина не наблюдается. При отсутствии злокачественных клеток, регулярном наблюдении и адекватном лечении – прогноз благоприятный. Нередки случаи, когда фибромы спонтанно регрессируют.

О врачах

Запишитесь на прием к врачам акушерам-гинекологам высшей категории — Ерхан Каролине Павловне и Майсурадзе Лиане Георгиевне уже сегодня. Мы сделаем все, чтобы принять вас как можно быстрее. Клиника Радуга расположена в Выборгском районе Санкт-Петербурга, всего в нескольких минутах ходьбы от станций метро Озерки, Проспект Просвещения и Парнас. Смотрите карту проезда.

Консультация гинеколога —

Все цены

Миома и кисты шейки матки

Миома и киста яичников нередко диагностируется у женщин старше 30 лет, очень часто у женщин предклимактерического возраста, встречаются случаи обнаружения миомы у молодых девушек. Нередко миомы значительно уменьшаются в размере после наступления менопаузы.

Настоящие причины развития заболевания неизвестны до сих пор. Провоцирующими заболевание факторами становятся:

  • Сбой работы гормональной системы, нарушение гормонального баланса.
  • Наследственная предрасположенность к заболеванию.
  • Хронические гинекологические заболевания.
  • Аборты, тяжелые травмирующие роды и многие другие факторы.

Детородный орган женщины состоит из следующих слоев – слизистого, мышечного и серозного. Каждый слой имеет свои функции, благодаря которым происходит прикрепление плодного яйца к стенкам органа, увеличение размера органа вместе с ростом плода, поддержка нормального кровоснабжения плода, родоразрешение. Нормальная работа эндокринной системы, отсутствие хронических заболеваний половой сферы, здоровый образ жизни имеют большое влияние на детородную функцию.

Миома образуется в мышечном (среднем) слое детородного органа. Она развивается в мышечных тканях органа. Сначала появляется небольшой узелок, который может ничем себя не проявлять, затем под влиянием различных факторов образование начинает увеличиваться в размерах. Ткани образования проникают в находящиеся рядом структуры. Миома может формироваться как в теле матки, так и в шейке матки. Считается, что одним из факторов, провоцирующих развитие миомы матки, яичниковые кисты, становится нарушение баланса гормонов в организме женщины.

Миома матки и кисты шейки матки — довольно распространенные патологии женской половой сферы, могут приводить к тяжелым осложнениям, если заболевания своевременно не лечить. Киста шейки матки обнаруживается у 15% женщин детородного возраста, бывает одиночной и множественной. Второе название кисты шейки матки – наботова, или ретенционная киста. Нарушение развивается при видоизменении эпителия, выстилающего поверхность цервикального канала. Видоизменившийся эпителий перестает выполнять защитную роль, не может противостоять кислой среде влагалища – начинается воспаление и нарушается отток секрета наботовых желез. Железы закупориваются и образуются наботовы кисты.

Наботовы образования шейки матки склонны к росту. Если они достигают большого размера, то могут деформировать шейку органа, вызвать нарушение структуры эпителия. Такой тип не склонен к саморассасыванию и требует удаления. Наботовы образования шейки матки не перерождается в злокачественное образование. Если они небольшого размера, то в большинстве случаев не причиняют неудобств, не оказывают влияния на менструальный цикл. Сопутствующие миоме кисты шейки матки со временем проявляются симптомами дискомфорта, связанными с увеличением размера образования.

Лечение миомы матки, кисты шейки матки, кисты яичника

Лечение заболеваний шейки матки проводят с помощью лазера, радиоволнового метода. Воздействуя на образование бесконтактным методом, врач добивается выпаривания кисты, в то же время оказывается коагулирующее действие. Лечение миомы проводится различными методами, в зависимости от размера образования, состояния здоровья женщины. В качестве лечения применяют гормональную терапию, эмболизацию маточных артерий, лапароскопическое, гистероскопическое удаление образований, в тяжелых случаях проводят радикальное лечение узлов матки – удаление матки. Для получения квалифицированной помощи по лечению заболеваний женской половой сферы следует с ответственностью отнестись к выбору клиники лечения миомы и врача. Опытный врач сможет назначить адекватное лечение, сохранить детородную функцию, женское здоровье пациентки.

Лечение с помощью гормональной терапии или хирургическое лечение не приводят к полному выздоровлению, они влияют на уже имеющиеся миомы, но не могут устранить причину развития заболевания. Во время хирургического удаления миомы не всегда врач может определить – все ли миомы удалены. В некоторых случаях остаются небольшие малозаметные узелки, которые впоследствии начинают развиваться. Эмболизация маточных артерий позволяет удалять даже малозаметные образования. После введения эмболов через паховую артерию в сосудистую систему матки, они попадают в сосуды миомы, которые являются концевыми, закупоривают сосуды, приводят к гибели образований. Распад узлов после процедуры проходит длительно, иногда период излечения занимает около двух лет. Процедура проводится очень быстро, бескровно, под контролем рентгенологического оборудования, выполняется опытным хирургом. Здесь вы можете записаться на приём. На консультации врач расскажет обо всех положительных сторонах эмболизации маточных артерий, о противопоказаниях, сроках реабилитации после процедуры.

Позвоните и запишитесь на приём: +7 (495) 221-21-47

Проконсультируйтесь по e-mail

Краткая характеристика

Фиброма яичника — новообразование яйцеобразной либо круглой формы с ровными, четкими контурами. Отличается неинфильтративным компрессирующим ростом (когда по мере увеличения структуры происходит сдавливание окружающих тканей, но прорастания нет). Встречается, преимущественно, у женщин старшей возрастной группы (50 лет и старше).

Зачастую возникновение и развитие подобных опухолей связывают с гормональными пиками: в пубертатном периоде, в момент вынашивания плода, до или сразу после менопаузы.

По фактуре фиброма мягкая, если отсутствуют отложения солей кальция. Удалённая фиброма женского яичникаПри присутствии кальцификатов (петрификатов) приобретает жесткую, скорлупообразную текстуру. Поскольку опухоль слабо васкуляризирована (мало кровеносных сосудов) разрастание ее происходит сравнительно медленно. В случаях застарелого процесса новообразование содержит участки некроза из-за недостаточности питания и одновременного повышения пролиферативной активности. Фиброма редко склонна к малигнизации: вероятность подобного исхода не превышает 1%.

Речь идет о сравнительно благоприятном в плане излечения заболевании. Важно своевременно начать терапию.

Этиология и факторы развития

Доподлинно о причинах развития болезни неизвестно ничего. В медицинской науке есть лишь некоторые догадки о механизме формирования фиброзных образований. С точностью можно говорить только о факторах, которые становятся триггерами патологического процесса:

  • Нарушения гормонального фона в период до полового созревания. Снижение концентрации женских специфических гормонов — фактор риска. Изменение концентрации этих веществ происходит в пиковые моменты, как уже и было сказано.
  • Эндокринные заболевания. Организм — сложная биохимическая система. Если наблюдается недостаток гормонов гипофиза, щитовидной железы, не будет нормального синтеза женских специфических веществ. Это прямой путь к развитию проблем с репродуктивной системой.
  • Нарушения в работе иммунитета. В организме ежесекундно возникают атипичные клетки. Единственный фактор, препятствующий разрастанию опухолей — иммунитет. Сбои в работе защитной системы приводят к неопластическим процессам.
  • Воспалительные заболевания яичников и их придатков. Приводят к повышению скорости деления клеток ввиду необходимости начать регенеративный процесс.
  • Наличие опухолей репродуктивной системы. В том числе миомы матки, кистоза яичников.

Читайте также  Каковы симптомы гиперплазии яичников у женщины

Симптоматика и клиническая картина

Симптомы фибромы яичника зависят от размера и этапа патологического процесса. Они весьма характерны. Если новообразование не достигает в размере 2-4 см, симптоматика полностью отсутствует или представлена единичными скудными проявлениями. Причины дальнейшего развития специфического симптомокомплекса заключаются в компрессии фибромой окружающих тканей.

Типичная картина включает в себя следующие признаки:

  • Болевой синдром. Интенсивность дискомфорта разнится от пациентки к пациентке. Обычно речь идет о слабых, ноющих болях в нижней части живота. Фиброма яичника редко дает знать о себе сильными дискомфортными ощущениями, особенно на ранних этапах становления.
  • Скопление жидкости в брюшной полости. Также известно под термином «асцит». Визуально отмечается увеличение объемов живота. На развитых стадиях, если образование достигло значительных размеров, больную можно перепутать с беременной.
  • Нарушения аппетита и пищеварения. Обусловлены сдавливанием желудка.
  • Запоры. Причина запора заключается в компрессии структур толстого кишечника неоплазмой.
  • Проблемы с мочеиспусканием.
  • Вздутие живота не связанное с метеоризмом.
  • Слабость, вялость и разбитость.
  • Нарушения сердечного ритма (проявляется тахикардией).
  • Нарушения со стороны дыхательной системы (одышка).

При разрыве или перекруте образования присоединяются симптомы острого перитонита с болью в животе, тошнотой, рвотой, падением АД. Менструальный цикл и фертильность сохраняются в нормальном состоянии. Однако фиброма яичника редко выступает изолированной патологией. Куда чаще она «соседствует» с другими неопластическими процессами. В таком случае клиническая картина более разнообразна и включает в себя всю совокупность симптомов.

Классификация

Оснований для классификации существует несколько. В зависимости от гистологической структуры выделяются:

  • Фиброма.
  • Текома.
  • Фибротекома.

Фиброма яичника — доброкачественная опухоль, развивающаяся из стромы органа. Текома — отличается наличием жидкого экссудата в полости новообразования. В некоторых случаях текома полностью состоит из фиброзной оболочки и жидкого экссудата. Тогда говорят о фиброзной кисте яичника. Фибротекома характеризуется смешанной, солидно-кистозной структурой. Если брать за основание классификации локализацию неопластического процесса, выделяют:

  • Опухоль правого яичника.
  • Новообразование на левом яичнике.
  • Двусторонние неоплазмы.

Читайте также  Появление цистаденомы яичника в менопаузе

Наконец, в зависимости от типа роста определяют:

  • Отграниченную фиброму (растет экстенсивно, раздвигая окружающие анатомические структуры).
  • Диффузную неоплазму (растет инфильтративно, прорастая сквозь органы и ткани).

На практике указанные классификации используются для определения опасности неопластического процесса и перспектив лечения.

Диагностические мероприятия

В подавляющем большинстве случаев фибромы — инциденталомы (обнаруживаются они в ходе обследования на предмет какого-либо другого заболевания). Врач выясняет причину образования фибромы на придатке женщиныПоскольку симптомы отсутствуют — выявление подобной опухоли это дело случая. Если ведется целенаправленный поиск новообразования, обследования начинаются с посещения кабинета врача-гинеколога. В ходе устного опроса специалист выявляет жалобы пациента, их характер, длительность. Далее наступает очередь бимануального гинекологического исследования. Оно дает возможность оценить структуру и размеры яичников.

Значительная роль отводится инструментальным способам диагностики:

  • УЗИ яичников. Необходимо для оценки структуры и размеров опухоли. На УЗИ определяется присутствие кальцификатов, распространенность процесса.
  • Рентгенография брюшной полости.
  • МРТ/КТ органов малого таза. Если на ультразвуковом исследовании были обнаружены патологические изменения, без МРТ с контрастом не обойтись. Эта манипуляция дает возможность диагностировать злокачественный неопластический процесс или, по меньшей мере, заподозрить его.
  • Пункция опухоли. Проводится с диагностическими и лечебными целями. В ходе пункции проводится откачивание жидкого содержимого образования и забор биологического материала для гистологического и морфологического исследования.
  • Диагностическая лапароскопия. Если пункцию сделать не удается — прибегают к биопсии опухоли методом лапароскопии.

Лабораторные методы предполагают проведение гистологии новообразования и сдачу крови на специфические онкомаркеры СА-125 и НЕ-4. В комплексе указанных исследований достаточно для постановки точного диагноза.

Доктора занимают выжидательную тактику и наблюдают за динамикой патологического процесса.Консервативная терапия при фиброзных опухолях неэффективна. В обязательном порядке проводится хирургическое лечение фибром яичника, суть которого заключается в полной резекции фибромы и части окружающих тканей.Объем оперативного вмешательства определяется лечащим специалистом: при небольших размерах фибромы показан лапароскопический доступ через несколько разрезов или естественные анатомические ходы с удалением тканей неоплазмы.

Читайте также  Что такое кистома женских яичников и методы её лечения

Если новообразование достигает значительных объемов, не обойтись без открытой операции. Обычно для предотвращения злокачественного перерождения практикуют удаление яичников (оофорэктомия) и придатков. Однако такая манипуляция распространена среди женщин старшего возраста (ввиду тотального нарушения репродуктивной функции организма вследствие ее проведения).

Профилактика

Специфических профилактических мероприятий не существует. Тем не менее, можно дать несколько рекомендаций по предотвращению проблем с репродуктивной системой в целом:

  • Стоит поддерживать оптимальный уровень физической активности.
  • Нужно питаться правильно: больше растительной пищи, меньше жирного и продуктов животного происхождения.
  • Необходимо вести здоровую половую жизнь с одним партнером.
  • Большим плюсом будет отказ от курения и злоупотребления алкоголем.

Осложнения

  • Перекрут опухоли.
  • Некроз яичника.
  • Злокачественное перерождение опухоли.
  • Бесплодие.

Фиброзные опухоли представляют серьезные сложности в плане диагностики и щадящего лечения. Большое значение имеет момент, когда новообразование найдено. Чем меньше его размеры, тем выше вероятность сохранить репродуктивное здоровье. Поэтому так важно регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога.