Лечение внутрипротоковой папилломы молочной железы

Внутрипротоковые папилломы молочной железы — это небольшие доброкачественные образования, лечение которых производится консервативным (медикаменты) и радикальным (удаления различными способами). Выбрать метод лечения и способ удаления может врач только после полученных результатов диагностики.

Такое образование может появится в любом возрасте и не протекать бессимптомно, редко бывают выделения из соска, припухлость и болезненные ощущения. Основной причиной может быть гормональный сбой в работе женского организма и ослабленный иммунитет. Также негативно сказывается влияние вредных привычек.

Так как внутрипротоковые папилломы могут разрастаться, пациентке рекомендуют их удалить методом резекции, лазерного удаления, электрокоагуляции и другие. После лечения следует исключить риск возникновения рака молочных желез, для этого проводятся такие мероприятия: УЗИ, маммография, анализ на онкомаркер.

Описание новообразования

Внутрипротоковая папиллома молочной железы (папиллярная цистаденома) представляет собой сосочкообразное новообразование в протоках молочной железы, которое формируется из клеток самих протоков. Заболеванию подвержены все представительницы прекрасного пола.

Его диагностируют у девочек в период полового созревания и у зрелых женщин, которые уже пережили климакс. Протоковая папиллома молочной железы встречается в 10 случаях из 100 всех доброкачественных и злокачественных опухолей в груди.

Папиллярная цистаденома по внешним характеристикам очень похожа на кисту с сосочковыми наростами. Она легко повреждается и выделяет при этом жидкость, которая выводится из сосков. В той области, где располагается опухоль, часто встречаются подкожные кровоизлияния и частичное омертвение внутренних и наружных тканей груди.

Скопление в одном месте нескольких папиллом часто приводит к перерождению их в злокачественную опухоль.

Грудь состоит из долек, вырабатывающих молоко желез, и протоков (каналов, через которые молоко передвигается к соску), которые окружены железистой, фиброзной и жировой тканью. Иногда в одном или нескольких протоках развиваются бородавкоподобные опухоли.

Как правило, они размещаются вблизи от соска, но иногда могут быть обнаружены и в других частях молочной железы.

Несмотря на название, ничего общего с вирусом папилломы человека это заболевание не имеет. Вы можете нащупать у себя небольшую опухоль в груди, заметить выделения их соска прозрачной или кровянистой жидкости.

Как правило, внутрипротоковые папилломы являются безболезненными, но некоторые женщины могут ощущать боль или дискомфорт в груди.

Важно! Это заболевание может возникнуть в обеих молочных железах одновременно.

В большинстве случаев папилломы не увеличивают риск появления злокачественных новообразований груди. Тем не менее, если папиллома содержит атипические клетки (клетки, которые являются ненормальными, но не злокачественными), это немного увеличивает риск появления рака молочной железы в дальнейшем.

Пациентки с множественными доброкачественными опухолями (папилломатозом) также имеют увеличенные шансы на появление злокачественных новообразований в груди. Папилломатоз чаще развивается у более молодых пациенток.

Советуем также ознакомится со статьей: «На груди папилломы: во время беременности и не только».

Классификация

Внутрипротоковые папилломы молочной железы способны возникать в любой части протоковой системы груди, начиная от сосков и заканчивая терминальными протоково-дольковыми структурными единицами.

По локализации папиллярные цистаденомы можно разделить на:

  • периферические папилломы;
  • расположенные в области ареол центральные папилломы.

Определяющим фактором развития внутрипротоковых папиллом является гормональный дисбаланс. Вообще развитие данного заболевания может быть спровоцировано различными изменениями гормонального гомеостаза, например, аднекситами, дисфункцией яичников, абортами, стрессовыми ситуациями, оофоритами, ожирением и прочими проблемами.

Интрадуктальные новообразования могут быть множественными или носить солитарный – одиночный – характер. Размеры таких папиллом в диаметре составляют от нескольких миллиметров до пары сантиметров.

Одиночные папиллярные новообразования располагаются чаще всего в субареолярной области, множественные локализуются у периферии желез.

Множественные образования характеризуются высокой возможной вероятностью малигнизации, что приводит к внутрипротоковому или внутрикистозному папиллярному раку груди.

Причины

Нарушение может развиваться практически в любом возрасте, — с полового созревания до климактерического периода. При этом в основе развития такого заболевания, как внутрипротоковая папиллома, лежит сбой работы гормональной системы.

Он наблюдается при:

  • созревании репродуктивной системы;
  • вынашивании ребенка;
  • менопаузе;
  • заболеваниях эндокринной системы;
  • дисфункции надпочечников;
  • поликистозе яичников.

Основополагающая причина, по которой папилломы поражают млечные протоки, — дисбаланс женских половых гормонов на фоне ослабленного иммунитета.

Кроме того, медики выделяют предрасполагающие факторы, являющиеся пусковым механизмом:

  • стрессы и перенапряжения;
  • повышенная масса тела;
  • длительная гормонотерапия;
  • нарушения в работе яичников;
  • образование очагов воспаления на эндометрии матки, миомы в ней;
  • операции на внутренних половых органах, в том числе частые аборты;
  • к цистаденомам предрасположены нерожавшие женщины, а также матери, не кормившие ребенка грудью;
  • возрастные скачки гормонов — половое созревание, менопауза, сбой после неконтролируемого приема гормоносодержащих препаратов;
  • злоупотребление алкоголем и сигаретами, особенно в подростковом периоде;
  • наследственность;
  • заболевания щитовидной железы или надпочечников, а также любые опухоли в других органах.

Симптомы

Стоит отметить, что зачастую нарушение диагностируется при профилактическим осмотре женщины. При этом сама она не предъявляет жалоб. Выявить самостоятельно заболевание внутрипротоковая папиллома, симптомы которого скрыты, сложно.

Врачи при подозрении советуют девушкам обращать внимание на следующие признаки нарушения:

  1. Выделения из соска. Нередко отмечаются они исключительно из одной железы, имеют небольшой объем, поэтому остаются незамеченными. При прогрессировании нарушения, присоединении инфекции, цвет их может меняться от прозрачных до желтоватых с зеленоватым оттенком. Позже девушки фиксируют примеси крови в выделениях из груди.
  2. Болезненность в области молочной железы. Наблюдается не всегда, имеет непостоянный характер. Сами женщины характеризуют ее, как легкие покалывания, не имеющие периодичности. Связаны они с увеличением папиллом в размере, прогрессированием болезни.
  3. Припухлость и отечность. Фиксируется при присоединении инфекции бактериального происхождения, что происходит в силу снижения местного иммунитета. В таких случаях женщина жалуется на слабость, появление гнойных выделений из соска, повышенную температуру.

Возможно, Вам будет полезна следующая статья: «Можно ли мазать папилломы йодом».

Как диагностируется болезнь

На сегодняшний день существует достаточно много методов диагностирования различного рода уплотнений. С их помощью можно точно определить характер и стадию заболевания.

Диагностика внутрипротоковой папилломы груди осуществляется исключительно специалистом при помощи следующих обследований:

  • внешний осмотр пациента и пальпация;
  • дискография;
  • маммологический осмотр;
  • лабораторное исследование образцов выделения;
  • УЗИ груди и маммография;
  • дуктография – методика рентгеновского исследования груди, подразумевающая введение контрастного вещества в грудные протоки.

Выявление данной проблемы маммологического характера основывается на клинических рентгенологических и цитологических данных. Опытный специалист способен распознать наличие папиллярной цистаденомы уже на стадии проведения пальпации молочной железы.

Важным этапом в диагностике подобного образования является цитологическое исследование мазка, взятого из грудного соска. В случае выявления в данном анализе неправильного клеточного строения рекомендуется проведение углубленного исследования и консультации маммолога-онколога.

Для исключения онкологических патологий необходимо пройти обследование при помощи онкологического маркера рака молочных желез.

При помощи дуктографии папиллома молочной железы определяется в качестве дефекта заполнения млечного протока. Подобная методика позволяет получить точное представление о размерах и локализации папиллярных выростов, что является важной задачей для планирования оперативных вариантов лечения.

Важно! Перед выполнением дуктографии категорически запрещено сцеживать молоко, а также проводить массаж груди или сдавливать молочные железы.

Выполнение ультразвукового исследования, магнитно-резонансной томографии и маммографии груди не позволяет провести рассмотрение млечных протоков, но способствует дифференциации внутрипротоковой папилломы от рака молочной железы.

Кроме этого, в ходе диагностирования важно исключить галакторею, которая возникает по причине наличия пролактиномы.

Лечение

Терапевтический процесс при данном нарушении может быть проведен консервативным и радикальным методами. Выбор осуществляется на основании полученных результатов обследования.

Внутрипротоковая папиллома, лечение которой — длительный процесс, может быть вылечена консервативным методом. Такой способ применим в случае обнаружения образования на ранней стадии, единичном характере опухоли и малом ее размере.

При этом женщине назначают:

  • корректоры гиперпластического процесса — Индинол;
  • иммуномодуляторы и противовоспалительные – Вобэнзим;
  • гомеопатические средства – Циклодинон.

Гормональная терапия крайне редко позволяет избавиться от образований подобного типа, но может применяться в качестве дополнительного метода лечения для повышения его эффективности и ускорения реабилитации.

Обычно врач назначает пациентке операцию, во время которой хирург проводит удаление внутрипротоковой папилломы молочной железы.

Метод секторальной резекции

Метод секторальной резекции, предполагающий иссечение определенного участка молочной железы. Процедура обычно проводится для удаления одиночного образования. При этом оперативное вмешательство в данном случае будет предполагать общую анестезию.

Во время операции выполняется маленький разрез по линии ареолы, чтобы предотвратить возможную деформацию молочной железы. После этого проводится иссечение участка протока, в которой находится папиллома. Через неделю после операции снимаются швы.

Метод электрокоагуляции

Считается, что это наиболее щадящий способ удаления внутрипротоковой папилломы молочной железы. Важное показание – папиллома должна располагаться на ареоле. Используя аппарат с электрическим током, хирург прижигает образование.

Метод лазерного удаления

Для удаления внутрипротоковой папилломы молочной железы также применяются лазерные технологии. Как правило, такую операцию назначают только в том случае, если образование развилось в области соска.

Резекция всей молочной железы

Это крайняя мера, необходимая только при высоком риске развития рака груди, при множественных стремительно развивающихся папилломах в периферических протоках.

Народными средствами

Такой способ терапии может использоваться исключительно в качестве дополнительного. Перед тем как использовать лекарственные растения, необходимо посоветоваться с гинекологом. Внутрипротоковая папиллома груди — сложное заболевание, требующее комплексного подхода.

Важно! Прежде чем попробовать излечить внутрипротоковую папиллому самостоятельно, обязательно следует посетить врача и убедится в том, что новообразования не злокачественные.

Среди действенных средств можно отметить такие рецепты:

  1. Настойка из трав
    Высушенные травы: череду, мяту, тысячелистник, зверобой, календулу, чистотел, валерьяну берут по 1 ложке столовой и заливают 1 л кипятка. Настаивают час, принимают по 200 мл 3-4 раза на день. Курс 1 месяц.
  2. Компрессы на грудь из свеклы красной
    200 г свежего, натертого корнеплода подогревают на пару, добавляют 2 ложки столовые 9% уксуса. Из полученной кашицы делают компресс, грудь обязывают теплым платком, укутывают. 10 дней хватает, чтобы снять болезненные явления и симптомы нарушения.
  3. Свекла с медом
    Может использоваться при присоединении воспалительного процесса. К 3 частям свеклы берут 1 часть меда. Используют для компрессов по описанному выше методу, лечат 5-7 дней.
  4. На основе вина рецепт № 1
    100 грамм красного вина, 100 грамм яблочного сока, половинку лимона и 1 зубчик чеснока. Для приготовления лимон натереть на терке или измельчить в блендере, высыпать его в теплое вино, добавить яблочный сок. Все тщательно перемешать и дать настоятся несколько минут. После добавить измельченный чеснок и отставить в прохладное место на 3-5 часов. Принимать средство утром или вечером.
  5. На основе вина рецепт № 2
    1 стакан красного вина, 1 лимон, 2 зубчика чеснока, 2-3 горошины черного перца, красный перец на кончике ложки. Все компоненты, кроме чеснока, смешать в эмалированной посуде, на медленном огне довести до кипения, проварить 3-5 минут. Затем убрать с огня, охладить, после добавить чеснок, предварительно измельчив его. Настоять 3-5 часов, принимать по стакану один раз в день, лучше перед сном.
  6. Настойка травы чистотела
    На 1 литр кипятка всыпать столовую ложку травы чистотела. Проварить 10-15 минут, снять с огня, процедить, дать настоятся 2-3 часа. Принимать 2 раза в день по половине стакана.
  7. Спиртовая настойка календулы
    Цветы календулы залить разведенным медицинским спиртом, оставить настояться 12 часов в темном, прохладном месте. Принимать 2-3 раза в день по 1 ст. ложке.

Внутрипротоковая папиллома молочных желез: симптомы и лечение

Важно! При лечении народными средствами регулярно посещайте врача. Анализы и осмотр врача не допустят ухудшения хода болезни.

Лечение после удаления

Терапия такого заболевания, как внутрипротоковая папиллома молочной железы, после операции не заканчивается. С этого момента наступает восстановительный период. Он сопровождается периодическими посещениями гинеколога и эндокринолога.

Врачи разрабатывают индивидуальную схему, что включает в себя:

  • терапию сопутствующих гинекологических болезней;
  • коррекцию работы гормональной системы;
  • исключение незапланированной беременности.

Возможно, Вам будет интересна такая статья: «Причины появления папиллом на теле человека».

Сколько болит грудь после удаления?

Такого рода вопрос интересует женщин, перенесших операцию. Стоит отметить, что прооперированная внутрипротоковая папиллома молочных желез характеризуется слабовыраженной болезненностью.

Интенсивность боли уменьшается по мере отдаления от дня хирургического вмешательства. В среднем же, в послеоперационном периоде женщину могут беспокоить кратковременные, слабые боли 10-14 дней. По прошествии данного временного периода, при сохранении болей необходимо обратиться к маммологу.

Беременность и внутрипротоковая папиллома

В связи с изменениями в работе гормональной системы при гестации, внутрипротоковая папиллома грудной железы может обнаруживаться и во время беременности. В таком случае врачи придерживаются выжидательной тактики.

Операция может быть осуществлена не на малом сроке, а после окончания 1 триместра, при наличии определенных показаний:

  • интенсивный рост папилломы;
  • поражение обеих желез;
  • сильная болезненность, появление зуда и жжения.

Можно ли заразить ребенка?

Часто внутрипротоковая папиллома молочной железы не беспокоит женщину до начала периода лактации. Уже после появления ребенка на свет врачи могут назначить оперативное вмешательство. Проводится оно малоинвазивным путем, поэтому имеет небольшой восстановительный период. Женщина в тот же деть может покинуть клинику.

После лечения требуется контроль, который проводится 1 раз в 2-4 месяца. Медики следят за отсутствием рецидивов и осложнений заболевания.

Можно ли заразить ребенка Специалисты утверждают, что самый эффективный метод терапии – это удаление папиллом на сосках. Однако многие будущие мамы не спешат избавляться от новообразований.

Было доказано, что беременная женщина может заразить своего малыша еще в утробе, в процессе родов и при естественном вскармливании. Если же новообразование не беспокоит будущую маму, то удалить нарост можно после появления младенца на свет.

Важно! Следует отметить, что папилломы небольших размеров после родов могут значительно уменьшиться в размерах или же вовсе исчезнуть.

Последствия

К частым последствиям проведенной операции стоит отнести образование гематом. В результате женщина отмечает, что вдруг сосок потемнел после удаления внутрипротоковой папилломы. Одновременно отмечается болезненность в данной области малая припухлость. Ситуация разрешается самостоятельно, не требует коррекции.

С целью оценки качества проведенной операции, исключения рецидивов, проводят:

  • УЗИ;
  • мамографию;
  • анализ на онкомаркеры.

Хирургическое удаление, как правило, полностью излечивает одинокую папиллому, и прогноз при этом – очень хороший. Женщины с многочисленными папилломами и пациентки в возрасте до 35 лет, которым установлен этот диагноз, должны посоветоваться со своим врачом о повышенном риске рака груди.

Наличие внутрипротоковой папилломы может испугать женщину. Врач может предоставить пациентке полную информацию, которая успокоит ее и поможет разобраться с этой проблемой.

Нужно ли наблюдение после лечения?

Женщины, у которых появились папилломы в груди, должны регулярно посещать врача для проведения оценки здоровья их молочных желез.

Так как папилломы появляются из-за ненормального роста протоковых клеток (подобно тому, как развивается протоковый рак груди), пациенты с доброкачественными опухолями могут иметь предрасположенность к развитию некоторых видов злокачественных новообразований молочной железы.

Важно! Регулярный осмотр врача и проведение маммографии может помочь обнаружить потенциально злокачественные новообразования в протоках молочной железы, что будет способствовать раннему лечению рака груди.

Профилактика

Главной профилактической мерой является своевременное устранение всех гормональных нарушений. Для диагностики подобных состояний необходимо бывать у маммолога и гинеколога не менее чем 1 раз в год. Самообследование молочных желёз является важной профилактической мерой.

Дополнительные меры профилактики:

  • проведение УЗИ молочных желёз не менее 1 раза в год;
  • отказ от курения;
  • своевременное лечение заболеваний молочных желёз, в том числе и мастопатии;
  • активный образ жизни;
  • профилактический приём витаминов;
  • регулярное и правильное питание.

Важно понимать, что здоровье превыше всего и ничего, даже цена операции при цистаденопапилломе молочной железы не может стать на пути полного выздоровления.

Также человек должен понимать, что, если единожды у него образовалось уплотнение мягких тканей, нет никакой гарантии, что такая патология не может возобновиться. Именно поэтому можно сделать вывод, что здоровый образ жизни и регулярное обследование – это залог здоровья любого человека.

Важно! Кроме того, раз в месяц каждая женщина должна проводить самообследование молочных желёз. Делать это нужно в первые несколько дней после окончания менструации.

Необходимо также прощупывать подмышечные лимфоузлы и при наличии уплотнений рекомендуется не затягивать с визитом к врачу. Обследовать следует каждый сегмент. Желательно также не забывать осматривать железы перед зеркалом на наличие видимых изменений и деформации.

Такое серьёзное доброкачественное образование, как внутрипротоковая папиллома молочной железы, не стоит недооценивать. Несмотря на характер опухоли, она имеет тенденцию к перерождению, что следует учитывать и при малейших подозрениях на заболевание и срочно обращаться к врачу для постановки диагноза.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: